Epatite A
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Agente patogeno: Virus dell'epatite A.
Incubazione: 20 - 30 giorni.
Porta d'ingresso: orale.
Aspetti clinici: disturbi gastrointestinali, nausea, febbre, astenia, artralgie, ittero di durata variabile. Al di sotto dei due anni d'età è quasi sempre inapparente.
Evoluzione: di solito favorevole, tuttavia l'epatite A può essere la causa del 10% dei casi di epatite fulminante.
Trasmissione: oro-fecale attraverso cibi crudi o poco cotti (verdure, frutti di mare). Segnalati anche casi di trasmissione parenterale.
Distribuzione nel mondo: (v. cartografia)
Per
approfondire l'argomento vedi la scheda malattia
Composizione: Vaccino composto da virus inattivato, altamente efficace e sicuro. Il virus è coltivato in cellule diploidi umane, trattato con formolo e adsorbito in idrossido d’alluminio.
Raccomandata per i viaggiatori che si recano in zone ad alto rischio (30-100 casi/100mila abitanti/anno), per il personale sanitario, per gli addetti alla manipolazione di alimenti, per i soggetti che vivono in comunità chiuse, tossicodipendenti, omosessuali. Bambini < 10 anni dose pediatrica (720 EL.U.); > 10 anni dose adulti (1440 EL.U.).
Consigliata: in tutti i paesi sia est europeo, mediterranei, nei paesi tropicali e subtropicali.
Efficacia: 95-100%; Efficacia dopo la prima dose. Effetto booster con la seconda dose per ottenere la durata di 10 anni
Modalità di somministrazione: somministrato per via
intramuscolare nella regione deltoidea Adulti e bambini sopra 10 anni di
età: 1a dose alla data stabilita, 2 a: da 6 a 18 mesi dopo la 1 a dose
- Precedente di reazione a dose previa di vaccino per l’Epatite A o ad una componente del vaccino.
Effetti collaterali più comuni:
- Reazione locale con dolore in < del 20% dei casi
- Occasionalmente febbre (< del 5% dei casi)
- arrossamento e tumefazione nella sede di inoculazione.
Calendario: dal 3° mese di vita: 1° dose tempo 0, 2° dose dopo 1 mese, 3° dose dopo 6-12 mesi. Un calendario abbreviato (1° dose tempo 0, 2° dose dopo 7 giorni, 3° dose dopo 21 giorni dopo e 4° dose raccomandata 12 mesi dopo la prima dose) può essere usato nel caso sia necessaria una immunizzazione rapida (es. Viaggiatori).
Viaggiatori internazionali: E' consigliata a tutti i
viaggiatori che si recano in zona di endemia del virus, in particolare in
paesi tropicali, subtropicali e del bacino del Mediterraneo ed est europeo.
La vaccinazione è particolarmente consigliata alla popolazione sotto i 35
anni.
DAL SITO WEB DELL’OMS
DAL SITO WEB DEL CDC DI ATLANTA
Travelers'
Health Information on Hepatitis A Virus
Viral
Hepatitis A — Fact Sheet
Viral
Hepatitis A — Frequently Asked Questions
Hepatitis
A Vaccine Information Statement (PDF)
Twinrix:
Combined Hepatitis A and Hepatitis B Vaccine
FDA
Approval for a Combined Hepatitis A and B Vaccine
Chiefly for
physicians:
Prevention
of Hepatitis A Through Active or Passive Immunization: Recommendations of
the Advisory Committee on Immunization Practices (PDF)
(latest recommendations for hepatitis A vaccine, not specifically for
travelers) (MMWR)
Sources
of Immune Globulin for Intramuscular Administration (IMIG)
DAL SITO Health
Statement
on Hepatitis A Vaccines for Travellers
Supplementary
Statement on Hepatitis A Vaccine
Statement
on Combination Vaccines against Hepatitis A and Hepatitis B
DAL SITO DI U.K.
Health Protection Agency
Guidelines
for the control of hepatitis A infection
ALTRE FONTI
Hepatitis A Infocenter
(HepNet — the Hepatitis Information Network)
